Pourquoi une surdose n'est pas le bon mot quand il s'agit de cannabis

La possibilité ou non d'une surdose de cannabis dépend de deux choses: comment l'obtenir et comment vous utilisez le mot «  surdosage '' définit. Pour la plupart des gens qui parlent de drogues illégales, une surdose signifie que quelqu'un est décédé ou a dû être ressuscité. En bref, voici ce que nous avons vu avec la crise croissante des opioïdes: prenez trop et vous mourrez. Un rapport publié dans Mayby Alberta Health Services a révélé que 733 personnes dans le comté sont décédées de surdoses accidentelles d'opioïdes l'année dernière. Un rapport d'Alberta Health a révélé que 355 personnes sont décédées au cours du premier semestre de cette année, ce qui signifie qu'en moyenne deux personnes meurent chaque jour d'une surdose d'opioïdes. Mais le cannabis est très différent, car il n'est pas vraiment possible de prendre une dose mortelle. Vous pouvez tomber malade, paranoïaque ou même vous évanouir, mais il n'y a aucun décès enregistré dans le monde attribué à la consommation excessive de cannabis. Autant que je sache, il est presque impossible d'en absorber autant que vous perdriez connaissance ou maintiendriez des fonctions vitales. – Dr. Eddy Lang C'est probablement la cause de l'indignation intense observée en ligne et sur les médias sociaux en réponse à un récent rapport de la CBC sur les chiffres publiés par l'Institut canadien d'information sur la santé (ICIS). Les chiffres montrent qu'en Ontario au cours des trois dernières années, le nombre de visites aux urgences attribuées à des surdoses de cannabis a presque triplé, passant de 449 en 2013-2014 à près de 1500 en 2017-2018. En Alberta, ce nombre a presque doublé au cours de la même période, passant de 431 à 832.

Franchement une surdose?

"Le surdosage est un peu un terme difficile", a déclaré le Dr Eddy Lang, une salle d'urgence de Calgary. Il est également chef de la division clinique de la zone de médecine d'urgence à l'Université de Calgary et aux services de santé de l'Alberta. "Nous le voyons en termes d'opioïdes où, clairement, quelqu'un qui n'a jamais pris d'opioïdes, s'il en prend trop, aura toujours des ennuis", a déclaré Lang. & # 39; Ce n'est pas aussi sec qu'avec le cannabis. & # 39; Si un surdosage n'est pas le bon terme pour prendre trop de cannabis, alors quel est-il? Dr. Eddy Lang, un urgentologue, qualifie le terme de surdose de «brut». lorsqu'il parle de patients qui se retrouvent à l'hôpital après avoir pris trop de cannabis. (Soumis par le Dr Eddy Lang) Un nom qui gagne en popularité est «greenout», c'est-à-dire quand quelqu'un tombe malade après avoir fumé ou mangé du cannabis. Lang a dit qu'il valait mieux utiliser le terme & # 39; auto-empoisonnement & # 39; à utiliser. "L'empoisonnement est en grande partie la fonction de deux choses. C'est la toxine et la dose, et la plupart du temps c'est une ligne assez linéaire que nous pouvons voir de façon prévisible. Alors que les taux d'alcoolémie augmentent, les gens sont de plus en plus affectés au point où cela peut être mortel ", a-t-il dit." Il n'y a rien de tel avec le cannabis. Pour autant que je sache, il est presque impossible d'en absorber autant que vous perdriez connaissance ou maintiendriez des fonctions vitales. "Le rapport AHS, publié en mai, intitulé Opioids and Substances of Misuse, fait également référence à des décès tels que "Poisons accidentels" Lang souligne que lorsque quelqu'un se retrouve dans une salle d'urgence pour boire comme ça, cela s'appelle une intoxication alcoolique, plutôt qu'une surdose d'alcool. Matthew Hill, professeur agrégé au Hotchkiss Brain Institute de l'Université de Calgary, affirme que nous avons besoin de beaucoup plus de recherches sur l'impact du cannabis sur les jeunes cerveaux en développement. (CBC) Matthew Hill, professeur agrégé au Hotchkiss Brain Institute de Calgary, a étudié l'effet des endocannabinoïdes sur le corps, principalement parce qu'ils dépendent de l'anxiété et du stress. Il dit également que le terme «surdosage» ne s'applique pas tout à fait en référence à la marijuana. Vous pouvez citer un surdosage, oui, mais cela dépend de la façon dont vous définissez un surdosage, a-t-il dit. & # 39; Et la raison pour laquelle je dis est que la plupart des gens associent un surdosage à la mort, et ce n'est pas ce que devrait être la véritable définition du mot. & # 39; La définition du mot surdosage devrait plutôt être que vous avez consommé beaucoup plus que ce que vous aviez prévu et que vous y avez eu une réaction négative, a déclaré Hill. Habituellement, une surdose de cannabis ressemble à une personne souffrant d'une attaque de panique intense et, plus rarement, d'un épisode psychotique aigu, a-t-il déclaré. Hill a également consulté les médias sociaux et a demandé à ses partisans et aux membres de la communauté médicale leur avis sous la forme d'un sondage. Après avoir discuté avec un tas de gens de différentes perspectives, j'ai réalisé qu'il n'y a pas de consensus clair sur ce que nous appelons ce qui se passe quand quelqu'un consomme trop de cannabis et a un effet secondaire (attaque de panique ou épisode psychotique). Votez pour les options que j'ai entendues aujourd'hui & mdash; @canna_brain Certes, une enquête Twitter n'est pas exactement scientifique, mais Hill a constaté que la "toxicité du cannabis" était le favori de quatre choix, avec 398 personnes ayant répondu. Le surdosage de cannabis était le deuxième choix le plus populaire.

Pourquoi vous ne pouvez pas mourir de marijuana

Cela revient à la façon dont les médicaments affectent notre corps, a déclaré Hill, et c'est assez scientifique. "La raison pour laquelle vous ne pouvez pas mourir de marijuana et la raison pour laquelle vous mourez d'opiacés est qu'il n'y a pas de récepteurs cannabinoïdes dans vos systèmes cardio-respiratoire ou pulmonaire dans le tronc cérébral, et qu'il y a des récepteurs opiacés", a-t-il déclaré. . "Lorsque les opiacés s'y lient, ils suppriment l'activité neuronale dans la partie de votre cerveau qui régule inconsciemment la respiration et les battements cardiaques. Donc, si vous vous évanouissez, vous cessez de respirer et votre cœur cesse de battre. Il n'y a pas de récepteurs aux cannabinoïdes dans ces zones du cerveau. les gens, donc vous ne pouvez pas physiquement prendre une surdose physique à un niveau mortel. "Mais ce n'est pas parce que vous ne pouvez pas mourir en consommant trop de cannabis que vous ne pouvez pas en faire trop. Certains utilisateurs de marijuana peuvent souffrir du syndrome d'hyperémèse du cannabis, entraînant des vomissements incontrôlables pendant jusqu'à deux jours. (Darryl Dyck / Presse canadienne) "L'une des choses les plus troublantes que nous voyons est le syndrome d'hyperémèse du cannabis", a déclaré Lang. & # 39; C'est probablement le problème le plus courant lié au cannabis que nous rencontrons au service d'urgence de Calgary. & # 39; Ce n'est pas un bon état. "Vous obtenez quelqu'un qui est habituellement un consommateur régulier de cannabis, puis ils développent un grave vomissement qui peut durer jusqu'à deux jours", a-t-il déclaré. & # 39; Et pendant cette période, ils se sont cassés toutes les cinq ou dix minutes. & # 39; Lang a qualifié le diagnostic de «fascinant» pour deux raisons. & # 39; Non. 1, le bruit qu'ils font lorsqu'ils vomissent est très caractéristique. Il est profond et vient de la poitrine ", a-t-il déclaré. & # 39; L'autre cadeau est qu'ils se gâtent avec des douches chaudes à la maison. & # 39; Parce que les douches chaudes ne sont pas facilement disponibles dans la plupart des services d'urgence, Lang a déclaré que les chercheurs envisagent d'utiliser de la crème de capsaïcine sur le tronc comme traitement. "C'est de la crème de piment fort, et elle essaie de recréer ce que les gens obtiennent dans leurs douches chaudes", a-t-il déclaré. «  Je ne sais pas pourquoi cela soulage les nausées et les vomissements, mais c'est le cas. L'ensemble est paradoxal. & # 39;

Comment vous consommez du cannabis

Lorsque vous fumez ou vaporisez du cannabis, le tétrahydrocannabinolor THC est libéré dans le corps presque immédiatement. Le THC est la molécule qui vous fait vous sentir lapidé. Cependant, lorsque le cannabis est rendu comestible, une forme légèrement différente de THC est libérée. Cet enfant prend plus de temps pour vous influencer et peut être beaucoup plus fort et plus durable. Fumer ou vapoter du cannabis peut avoir un effet très différent sur le corps que d'en manger un comestible. (CBC) Lorsque vous fumez un joint, vous vous faites généralement lapider pendant une heure ou deux, tandis qu'un comestible peut vous affecter pendant huit à 12 heures, selon la dose. C'est lorsque les gens ne comprennent pas la différence qu'ils peuvent avoir des ennuis, a déclaré Hill. "Si quelqu'un fume ou se vaporise par une voie pulmonaire et passe par les poumons, il pénètre immédiatement dans la circulation sanguine et frappe immédiatement le cerveau, de sorte que vous pouvez ressentir grossièrement les effets psychoactifs en une minute", a-t-il déclaré. La plupart des gens peuvent rapidement sentir à quel point ils sont ivres, dit-il. S'ils ont eu quelques bouffées et ne se sentent pas aussi ivres qu'ils le souhaiteraient, ils peuvent en prendre quelques autres. Mais la clé est que s'ils pensent en avoir trop, ils peuvent arrêter. Ainsi, en consommant par les poumons, les utilisateurs peuvent gérer leur consommation, a déclaré Hill. "Le problème avec l'alimentation est qu'elle est fondamentalement métabolisée différemment parce qu'elle passe par l'estomac et le foie et que la chronologie est très retardée", a déclaré Hill. Parce que cela peut prendre de 60 à 90 minutes pour ressentir les effets d'un effet comestible, Hill a déclaré que parfois les gens avalent de plus en plus jusqu'à ce qu'ils en aient trop.

Psychologiquement plus que physiquement

Une autre grande différence entre le cannabis et les drogues dures comme la cocaïne et l'héroïne, les effets négatifs de la consommation de cannabis ont tendance à être plus psychologiques que physiques, a déclaré Lang. "Ils seront excités, ils deviendront paranoïaques. Je ne considérerais pas cela comme une surdose, mais c'est certainement un effet néfaste", a-t-il déclaré. Même s'il n'est peut-être pas tout à fait exact de dire que des «surdoses de cannabis» envoient des personnes à l'hôpital, les chiffres de l'ICIS correspondent à ce que Lang voit dans les quatre salles de contrôle de Calgary où il travaille: de plus en plus de personnes s'y rendent après avoir pris de cannabis. Il s'attend à ce que cela se poursuive pendant un certain temps après la légalisation du cannabis récréatif le 17 octobre. "Bien sûr, nous attendons [it] parce que nous suivons l'expérience de nos collègues du Colorado, et ils nous ont signalé que pendant la première année ou deux après la légalisation, il y a eu une augmentation marquée des présentations en salle d'urgence liées à la toxicité du cannabis ", a déclaré Long. " C'est peut-être une meilleure façon de le dire que les surdoses ou l'empoisonnement. & # 39; Mais cela est maintenant réglé. Les problèmes qu'ils avaient au Colorado n'ont pas duré. Ils sont maintenant de retour à la normale. & # 39;

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